Вторая линия, а не вторая инстанция

Мы не разбираем, кто что сделал не так. При критической ишемии исход упирается в инструмент, в анатомию и во время. Пациент один, а попыток может быть несколько.

Направляете пациента

Разберу случай, скажу, есть ли смысл в реваскуляризации и что имеет смысл сделать до госпитализации. Отвечу в день обращения - вам не придётся держать пациента в неизвестности.

Не удалось пройти - зовите

Длинная окклюзия, кальцинированные артерии голени, тромбоз стента, закрывшийся шунт. Разбор по снимкам, совет по тактике, совместное вмешательство или перевод - как вам удобнее.

Пациент остаётся вашим

После вмешательства возвращаем пациента направившему врачу - с понятными рекомендациями по наблюдению и лекарствам. Мы не перехватываем ведение.

При диабетической стопе ишемию видно не всегда

Пульс может прощупываться, а кровотока для заживления не хватать - при кальцинозе привычные способы оценки обманывают. Если рана не заживает дольше месяца, артерии стоит посмотреть, даже когда картина выглядит нейропатической.

Связаться в МАКС Telegram

Что прислать по случаю

выписку и заключение ультразвука или КТ-ангиографии;
снимки, а не только описание - по описанию тактику не выберешь;
протокол предыдущего вмешательства, если оно было;
фото раны, сахара и функцию почек при диабете.

Файлы - через защищённую загрузку. Обсудить случай можно в МАКС, но сами документы туда не отправляйте: это врачебная тайна, и отвечать за канал придётся нам с вами, а не мессенджеру.

Курс КИНК

Ежегодная научно-практическая площадка под эгидой Национального научного общества специалистов по лечению критической ишемии нижних конечностей: показания, техника, ошибки, спорные ситуации. Подробности - на kink-conference.ru.

Клинические разборы

Обезличенные случаи в формате «исходная ситуация - что делали - результат - чем это полезно в практике». Раздел появится, когда наберём первые разборы: одна публикация ради галочки смысла не имеет.

Стандарты и материалы

Согласительные документы, клинические материалы и калькуляторы - на КИНК.РФ. Профессиональный канал: «Ногу на стол!» в Telegram.