Все о лечении пациентов с угрозой апутации нижних конечностей
Вебсайт сосудистого и эндоваскулярного хирурга Ерошенко Андрея Владимировича
Система WIfI в лечении пациентов с КИНК и СДС, безусловно, хороша и выглядит понятно-удобно... Но достаточно ли ее, и что кроме нее? Новости с LINC2019. Работы от японских коллег всегда отличаются отличным статистическим анализом материала. Электронный постер - статистические данные с приложением системы стратификации рисков WIfI, 735 пациентов. Известные и ранее факторы - гипоальбуминемия, диализ,… Читать далее Что-то еще кроме WIfI?
Наш центр имеет 20-летний опыт реваскуляризации и органосохраняющего лечения пациентов с синдромом диабетической стопы - один из самых больших в стране. По данным анализа лечения 853 пациентов (те данные, которые доступны анализу), показатель сохранения конечности у пациентов с критической ишемией и СДС составляет 92,5%. Чаще всего, пациенты приходят на лечение уже с определенным анамнезом. Нашел… Читать далее 16 наиболее частых ошибок в лечении синдрома диабетической стопы — ошибки врачей и пациентов.
Который раз имею диалог с гнойными хирургами на тему антибактериальной терапии при нейро-ишемической СДС. Меня активно убеждают, что больше, чем цефтриаксон в/мышечно или ципрофлоксацин и не нужно, главное - дренировать, санировать и все будет хорошо. Отчасти, такое утверждение базируется на "бедности" - а у кого в свободном доступе в отделении есть моксифлоксацин, например? Руководство МРГДС… Читать далее Антибактериальная терапия при СДС
Фото раны - до реваскуляризации после вскрытия флегмоны, и после реваскуляризации (через 1.5 недели) и выполнения некрэктомии. Из особенностей - до вмешательства креатинин 380 мкмоль/л (СКФ 21 мл/мин/1.73м2), после лечения перед реваскуляризацией снизился до 215 мкмоль/л (СКФ 37,5 мл/мин/1.73м2), и только поэтому родственникам удалось уговорить на вмешательство. Объем поражения очень большой - главное, с чем… Читать далее Тяжелое поражение в области ахиллова сухожилия и КИНК
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27026808 Диабетическая нейропатия у пациентов с синдромом диабетической стопы - одна из больших проблем. Наблюдается у пациентов и без нарушения кровотока, но случается и так, что болевой синдром у пациентов с ишемической формой СДС вызван именно нейропатией, а не ишемией. То есть - провели операцию на сосудах конечности, а боль, которая значимо снижает качество жизни… Читать далее Витамин D при диабетической нейропатии
Хорошая статья на тему определений критической ишемии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30451092 "Срочная необходимость прояснить определение хронической критической ишемии - установочная публикация от Европейского общества сосудистых хирургов". В публикации говорится о том, что понятие КИНК является клиническим и рассматривается как боль покое в дистальных отделах конечности, или гангрена, или образование язв, сопровождающихся тяжелым нарушением артериального кровотока. Существует несколько классификаций… Читать далее Определение КИНК